pour bien comprendre la garantie assistance

Accident.

Toute lésion corporelle médicalement constatée provenant de l'action violente, soudaine et imprévisible d'une cause extérieure.

Aidant.

Personne physique, ayant la qualité d'assuré, qui assiste un proche dans la prise en charge de son état de dépendance.

Assuré.

Personne physique au profit de laquelle la complémentaire santé a été souscrite et qui doit être désignée aux conditions particulières.

Bénéficiaire.

Le sociétaire et son conjoint assuré ou non, leurs enfants, assurés ou non, vivant sous le même toit ainsi que leurs ascendants (le père ou la mère du sociétaire ou de son conjoint), assurés ou non, vivant sous le même toit.

Conjoint(e).

Époux(se), pacsé(e), concubin(e)

Proches.

Les ascendants et descendants au 1er degré, le conjoint, les frères, les sœurs, le beau-père, la belle-mère, le gendre, la belle-fille, le beau-frère et la belle-sœur de l'assuré ou à défaut toute autre personne désignée par l'assuré.

Hospitalisation.

Tout séjour de l'assuré pendant une nuit au moins dans un établissement de soins public ou privé, agréé par le Ministère de la Santé, à l'exclusion des hospitalisations à domicile.

Est qualifiée d'hospitalisation d'urgence une hospitalisation qui n'était pas prévue à l'avance.

Est considérée comme imprévue toute hospitalisation devant avoir lieu dans un délai de 30 jours à compter de la déclaration de la maladie.

Immobilisation au domicile.

Incapacité d'accomplir seul au moins 2 des 4 actes de la vie quotidienne (se laver, s'habiller, s'alimenter, se déplacer) médicalement constatée et attestée à la suite d'une maladie non chronique ou d'un accident corporel.

Maladies graves.

• Sclérose en plaque (pour toute hospitalisation supérieure à 7 jours).
• Accidents vasculaires cérébraux (pour toute hospitalisation supérieure à 15 jours).
• Infarctus du myocarde (pour toute hospitalisation supérieure à 11 jours).
• Greffes d'organes (cœur, poumons, foie, reins).

Souscripteur.

Personne qui souscrit le contrat.

Traitements médicaux lourds.

• Trithérapie.
• Quadrithérapie.
• Chimiothérapie (y compris à domicile).
• Radiothérapie.